Cos’è Lomotil?
Lomotil · (difenossilato e atropina) è un farmaco di prescrizione (Rx) usato per trattare la diarrea nelle persone di 13 anni o più.
1 Appartiene a una classe di farmaci chiamati antidiarroici e funziona rallentando la funzione dell’intestino.
Lomotil contiene due ingredienti: difenossilato e atropina.
Il corpo converte il difenossilato in una sostanza chimica attiva chiamata difenossina. La difenossina si attacca ai recettori sulla parete intestinale, inibendo la peristalsi.2 La peristalsi è la contrazione muscolare involontaria e il rilassamento. Bloccare la peristalsi aiuta a ridurre la diarrea.
Lomotil contiene anche una piccola quantità di atropina, che può aiutare ad alleviare gli spasmi. L’atropina riduce anche il rischio di abuso poiché l’atropina in dosi elevate può causare spiacevoli effetti collaterali.
Questo farmaco è una sostanza controllata Schedule V. Una sostanza controllata dalla Tabella V significa un certo potenziale di abuso (usando una sostanza per uso non medico) e la dipendenza (quando il tuo corpo dipende dal farmaco e hai sintomi di astinenza quando non lo prendi) è possibile. Lomotil contiene difenossilato (un narcotico), che può essere assuefazione.
Lomotil è disponibile come compressa orale e formulazione di soluzione (liquida).
Fatti sulla droga
Nome Generico: Difenossilato e atropina
Marca(i): Lomotil
Disponibilità di farmaci: prescrizione
Via di somministrazione: orale
Classificazione terapeutica: Antidiarroica
Disponibile genericamente: Sì
Sostanza controllata: Tabella V
Principio attivo: Difenossilato cloridrato e atropina solfato
Forma(e) di dosaggio: Compressa, liquido
Per che cosa si usa Lomotil?
Lomotil è quello di aiutare a gestire la diarrea nelle persone di 13 anni e più. È indicato per l’uso come terapia aggiuntiva, il che significa in aggiunta ad altri trattamenti.1 Ad esempio, una persona con diarrea può anche aver bisogno di liquidi ed elettroliti oltre alla terapia farmacologica.
La diarrea è un problema comune che può includere i seguenti sintomi:
- Crampi allo stomaco o dolore
- Gonfiore
- Febbre e/o brividi
- Feci molli (consistenza acquosa)
- Nausea o vomito
- Urgente bisogno di avere un movimento intestinale
Come prendere Lomotil
Seguire le istruzioni del proprio medico per l’assunzione di questo farmaco, che dovrebbe anche essere stampato sull’etichetta di prescrizione. Utilizzare il farmaco come indicato e non prendere più di quanto prescritto.
Se sta assumendo la soluzione orale, usi la siringa dosatrice fornita con il medicinale o chieda al farmacista un dispositivo di misurazione. Non utilizzare dispositivi di misurazione della cucina per misurare la medicina perché non sono così precisi. Il regime di dosaggio per la soluzione è generalmente di 10 millilitri (ml), o due cucchiaini regolari, quattro volte al giorno.3 Per le compresse, generalmente prenderà due compresse quattro volte al giorno fino a quando i sintomi non saranno stati controllati.1 Una volta che inizi a migliorare, il tuo medico può istruirti a prendere una dose più bassa o interrompere del tutto il farmaco.
Bere molti liquidi (circa otto a 10 bicchieri di liquidi chiari al giorno) quando si ha la diarrea. Questo ti aiuterà a evitare di disidratarti. Inoltre, prova a bere almeno 1 tazza, o 240 millilitri, di acqua ogni volta che hai un movimento intestinale sciolto.4 Chiedi al tuo medico se dovresti bere una bevanda elettrolitica come Pedialyte.
Potrebbero essere necessari fino a due giorni prima di iniziare a sentirsi meglio. Chiamare il proprio medico se la diarrea non si ferma dopo 10 giorni, o se si sviluppa la febbre.
Immagazzinamento
Conservare Lomotil a temperatura ambiente (da 68 a 77 gradi Fahrenheit). Tenere Lomotil lontano da calore, luce diretta e umidità.
Conservare le compresse o la soluzione in modo sicuro nel contenitore originale etichettato e fuori dalla portata di bambini e animali domestici. L’ingestione accidentale di troppo Lomotil nei bambini o negli animali domestici può causare la morte. Smaltire qualsiasi farmaco inutilizzato quando si è finito di prenderlo.
Quanto tempo impiega Lomotil a lavorare?
Lomotil ha effetto in circa un’ora dopo una dose e raggiunge la sua quantità massima nel corpo in circa due ore. Tuttavia, potrebbero essere necessarie fino a circa 48 ore prima che i sintomi della diarrea migliorino. Se non vi è alcun miglioramento entro 10 giorni, interrompere l’assunzione di Lomotil e chiamare il proprio medico.
Quali sono gli effetti collaterali di Lomotil?
Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri possono verificarsi. Un operatore sanitario può consigliarti sugli effetti collaterali. Se si verificano altri effetti, contattare il proprio medico. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla Food and Drug Administration (FDA) al fda.gov/medwatch o 1-800-FDA-1088.
Effetti collaterali comuni
Gli effetti indesiderati più comuni di Lomotil sono:
- Problemi di stomaco come nausea, vomito e dolore
- Diminuzione dell’appetito
- Intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi
- Cambiamenti di umore come euforia (sentirsi intensamente felici), depressione o confusione
- Vertigini e sonnolenza (non guidare fino a quando non si sa come Lomotil influisce su di voi)
- Letargia
- Gengive rosse o gonfie
- Secchezza delle fauci, del naso o della gola
- Inquietudine
- Mal di testa
- Reazioni cutanee come orticaria, eruzione cutanea, prurito
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i tuoi sintomi si sentono pericolosi per la vita o se pensi di avere un’emergenza medica. Gravi effetti collaterali e i loro sintomi possono includere quanto segue:
- Reazione di ipersensibilità o anafilassi: i sintomi possono includere eruzione cutanea, orticaria, gonfiore intorno alle labbra, alla lingua e al viso e difficoltà respiratorie
- Depressione respiratoria, o una diminuzione della capacità di respirare
- Depressione del sistema nervoso centrale (SNC), un rallentamento dell’attività cerebrale che può portare a una diminuzione della respirazione e della frequenza cardiaca e alla perdita di coscienza nei casi più gravi
- Ileo, o quando le viscere non funzionano correttamente
- Pancreatite, un’infiammazione del pancreas che può essere grave
- Megacolon tossico, gonfiore e infiammazione del colon, che può essere pericoloso per la vita
Effetti collaterali a lungo termine
Moderati effetti collaterali a lungo termine di Lomotil possono includere costipazione e depressione.
Gravi effetti collaterali a lungo termine di Lomotil possono includere ileo, pancreatite, o megacolon tossico (descritto sopra).
Informare immediatamente il proprio medico di eventuali effetti collaterali preoccupanti.
Segnala effetti collaterali
Lomotil può causare altri effetti collaterali. Chiamare il proprio medico se si hanno problemi insoliti durante l’assunzione di questo farmaco.
Se si verifica un grave effetto collaterale, voi o il vostro medico può inviare un rapporto al MedWatch Adverse Event Reporting Program della FDA o per telefono (800-332-1088).
Dosaggio: Quanto Lomotil dovrei prendere?
La dose di questo medicinale sarà diversa per i diversi pazienti. Seguire gli ordini del medico o le indicazioni sull’etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non la modifichi a meno che il medico non le dica di farlo.
La quantità di medicina che si prende dipende dalla forza del farmaco. Inoltre, il numero di dosi che si prendono ogni giorno, il tempo consentito tra le dosi, e il periodo di tempo in cui si prende il farmaco dipendono dal problema medico per il quale si sta utilizzando il farmaco.
Per diarrea grave:
Per la forma di dosaggio orale (liquido orale):
- Adulti: all’inizio, la dose è di 5 milligrammi (mg) (2 cucchiaini) tre o quattro volte al giorno. Quindi, il medico può ridurre la dose a 5 mg (2 cucchiaini) una volta al giorno, se necessario.
- Bambini di età pari o inferiore a 12 anni: l’uso non è raccomandato.
Per la forma di dosaggio orale (compresse):
- Adulti e bambini di età pari o superiore a 13 anni: all’inizio, la dose è di 5 milligrammi (mg) (2 compresse) quattro volte al giorno. Quindi, il medico può ridurre la dose a 5 mg (2 compresse) una volta al giorno, se necessario.
- Bambini di età compresa tra 6 e 13 anni: l’uso e la dose devono essere determinati dal medico.
- Bambini di età inferiore ai 6 anni: l’uso non è raccomandato.
Modifiche
Alcuni fattori possono influenzare il modo in cui si prende Lomotil, e in alcuni casi, il medico può raccomandare un aggiustamento del dosaggio.
Bambini
Lomotil non è stato studiato in adolescenti al di sotto dei 13 anni, quindi non è noto se sia sicuro ed efficace in questa fascia di età. Inoltre, Lomotil è controindicato nei bambini di età inferiore ai 6 anni, il che significa che NON dovrebbe essere usato in questa popolazione.
Gravidanza
Poiché non ci sono abbastanza informazioni sull’uso di Lomotil durante la gravidanza, Lomotil deve essere usato solo se il beneficio per la persona incinta è maggiore del potenziale rischio per il feto. Se sei incinta o pensi di essere incinta, consulta il tuo medico per un consiglio medico.
Allattamento
L’atropina, uno degli ingredienti di Lomotil, è noto per essere presente nel latte materno. L’altro ingrediente, il difenossilato, si converte in un’altra sostanza chiamata difenossina (acido difenossilico), che può essere presente nel latte materno. Le informazioni sulla prescrizione raccomandano di usare cautela con Lomotil se si sta allattando al seno. Consultare il proprio medico prima di utilizzare Lomotil.
Anziani
Lomotil deve essere usato con cautela negli adulti di età pari o superiore a 65 anni. I criteri delle birre sono una guida che elenca i farmaci che possono essere inappropriati per gli anziani. A causa dei suoi effetti anticolinergici, l’atropina, un ingrediente di Lomotil, è sulla lista.6 Gli effetti anticolinergici includono:
- Delirio (pensiero confuso e ridotta consapevolezza dell’ambiente circostante)
- Problemi alle vie urinarie
- Sedazione
- Demenza (perdita di memoria, pensiero e capacità di risoluzione dei problemi)
- Problemi di memoria
- Visione sfocata
- Costipazione
- Vertigini
Dose
Se si salta una dose di Lomotil, prendere la dose il più presto possibile. Ma, se è quasi ora per la dose successiva, saltare la dose dimenticata. Non prenda due dosi contemporaneamente.
Overdose: Che cosa succede se prendo troppo Lomotil?
Il sovradosaggio su Lomotil può essere pericoloso per la vita.
I sintomi possono includere:
- Respirazione rallentata
- Coma
- Delirio
- Letargia
- Pelle secca
- Pupille dilatate (più grandi delle pupille normali) o pupille ristrette (restringimento delle pupille)
- Flussaggio
- Surriscaldamento pericoloso
- Respirazione veloce e frequenza cardiaca
- Muscoli deboli
- Convulsioni
- Discorso incoerente (confuso)
Un sovradosaggio può verificarsi fino a 30 ore dopo l’assunzione di Lomotil.1 Ottenere assistenza medica di emergenza subito se si pensa di aver preso troppo Lomotil.
Che cosa accade se overdose di Lomotil?
Se pensi che tu o qualcun altro possa aver assunto un’overdose di Lomotil, chiama un operatore sanitario o il Centro antiveleni (800-222-1222).
Se qualcuno collassa o non respira dopo l’assunzione di Lomotil, chiamare immediatamente il 911.
Precauzioni
È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi durante le visite regolari per assicurarsi che questo medicinale funzioni correttamente e per verificare la presenza di effetti indesiderati.
La diarrea di solito si ferma 2 giorni dopo il trattamento con questo medicinale. Se i sintomi non migliorano o se peggiorano entro 10 giorni dal trattamento, consultare il medico.
Questo medicinale può causare gravi problemi di stomaco o intestinali (ad esempio, megacolon tossico). Questo è più probabile se si dispone anche di colite ulcerosa. Verificare immediatamente con il proprio medico se si dispone di gonfiore, costipazione, perdita di appetito, nausea, vomito, o mal di stomaco.
Verificare con il proprio medico se si dispone di vertigini, respirazione veloce e superficiale, un battito cardiaco veloce e debole, mal di testa, crampi muscolari, pelle pallida, umida, sete, febbre estremamente alta o temperatura corporea, diminuzione del volume delle urine, diminuzione della frequenza della minzione, difficoltà nel passaggio delle urine, minzione dolorosa, pelle secca e bocca. Questo può essere segni di condizione chiamata atropinismo.
Consultare il proprio medico prima di utilizzare questo medicinale con alcol o altri medicinali che influenzano il sistema nervoso centrale (SNC). L’uso di alcol o altri medicinali che influenzano il SNC con difenossilato e combinazione di atropina può peggiorare gli effetti collaterali di questo medicinale, come vertigini, scarsa concentrazione, sonnolenza, sogni insoliti e problemi con il sonno. Alcuni esempi di farmaci che influenzano il SNC sono antistaminici o farmaci per allergie o raffreddori, sedativi, tranquillanti o farmaci per dormire, medicina per la depressione, medicina per l’ansia, prescrizione di antidolorifici o narcotici, medicina per il deficit di attenzione e disturbo da iperattività, medicina per convulsioni o barbiturici, rilassanti muscolari o anestetici, compresi alcuni anestetici dentali.
Se si pensa che voi o chiunque altro possa aver preso un sovradosaggio di questo medicinale, ottenere aiuto di emergenza in una sola volta. L’assunzione di un sovradosaggio di questo medicinale può portare a perdita di coscienza e possibilmente alla morte. Segni o sintomi di sovradosaggio includono sonnolenza grave, mancanza di respiro o respirazione disturbata, battito cardiaco accelerato e calore insolito, secchezza e arrossamento della pelle.
Questo medicinale può provocare capogiri o sonnolenza. Non guidi o faccia qualsiasi altra cosa che potrebbe essere pericolosa fino a quando non sa come questo medicinale ti influenza.
Non prenda altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica (over-the-counter [OTC]) e integratori a base di erbe o vitamine.
Quali sono i motivi per cui non dovrei prendere Lomotil?
Lomotil non è adatto a tutti. Alcune persone non dovrebbero prendere Lomotil.
Lomotil non deve essere usato in:
- Persone allergiche al difenossilato o all’atropina
- Persone con Clostridium difficile (Clostridioides difficile) diarrea, che è la diarrea causata da antibiotici
- Persone con un disturbo del dotto biliare che causa ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi)
- Bambini sotto i 6 anni
Quali altri farmaci interagiscono con Lomotil?
Lomotil ha effetti depressivi del sistema nervoso centrale (SNC). Ciò significa che rallenta l’attività cerebrale. L’assunzione di Lomotil con altre sostanze o farmaci che hanno anche effetti depressivi sul SNC può causare un aumento degli effetti collaterali e può essere pericoloso.2 Questi includono:
- Alcool
- Farmaci antidolorifici oppioidi
- Sonniferi
- Rilassanti muscolari
- Farmaci per ansia, depressione o convulsioni
- Antistaminici
Lomotil è simile nella struttura al farmaco antidolorifico oppioide Demerol (meperidina). L’assunzione di Lomotil con meperidina può causare una crisi ipertensiva.5 Una crisi ipertensiva è gravemente alta pressione sanguigna che può portare a un ictus.
Altri farmaci che non devono essere assunti con Lomotil includono:
- Farmaci usati per trattare il morbo di Parkinson
- Medicinali per la vescica/urinari
- Broncodilatatori
- Forme di dosaggio di potassio solido (compresse, capsule)
- Inibitori della monoamino ossidasi (IMAO)
Inoltre, parla con il tuo medico o farmacista se hai bisogno di prendere qualsiasi medicina da banco (OTC) per il raffreddore. Possono aiutarti a sceglierne uno che è sicuro da prendere con Lomotil.
Possono verificarsi altre interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico o farmacista per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.
Quali farmaci sono simili?
Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la diarrea. Alcuni sono OTC e alcuni sono prescrizione.
I farmaci OTC disponibili per il trattamento della diarrea includono:
- Imodium (loperamide)
- Kaopectato (subsalicilato di bismuto)
- Pepto-Bismol (subsalicilato di bismuto)
Oltre a Lomotil, farmaci da prescrizione che trattano la diarrea includono:
- Viberzi (eluxadolina) tratta la sindrome dell’intestino irritabile con diarrea (IBS-D)
- Xifaxan (rifaximina) tratta l’IBS-D e la diarrea del viaggiatore
- Lotronex (alosetron) tratta IBS-D nelle donne che non hanno risposto ad altri trattamenti. Questo farmaco ha gravi effetti collaterali che possono essere fatali e viene utilizzato in rari casi.
- Questran (colestiramina) è talvolta prescritto off-label per la diarrea. Off-label significa che un farmaco viene utilizzato per un’indicazione che non è approvata dalla FDA.
- Bentyl (diciclomina) o Levsin (iosciamina) sono talvolta usati per trattare gli spasmi muscolari nello stomaco associati alla diarrea.
Questo elenco è un elenco di farmaci prescritti anche per la diarrea. NON è un elenco di farmaci raccomandati per l’assunzione con Lomotil. Parlate con il vostro farmacista o un operatore sanitario se avete domande.
DOMANDE FREQUENTI
Lomotil è disponibile in compresse orali e forma di soluzione per trattare la diarrea nelle persone che hanno 13 anni o più. Il medico può raccomandare Lomotil insieme ad altre misure, come la sostituzione dell’elettrolita, per controllare i sintomi.
Lomotil contiene difenossilato e atropina. Quando si prende Lomotil per via orale, il corpo converte il difenossilato in una sostanza chimica attiva chiamata difenossina. La difenossina rallenta le contrazioni muscolari involontarie, alleviando i sintomi della diarrea. C’è anche una piccola dose di atropina in Lomotil, che aiuta a scoraggiare il sovradosaggio.5
Si può iniziare a sentirsi meglio entro due giorni dall’inizio del trattamento. Il tuo medico ti consiglierà per quanto tempo dovresti prendere il tuo farmaco. Se non si sente meglio in 10 giorni, interrompere l’assunzione di Lomotil e chiamare il medico per ulteriori indicazioni.1
Lomotil può causare effetti collaterali come problemi di stomaco, diminuzione dell’appetito, intorpidimento e formicolio, cambiamenti di umore, vertigini, sedazione, letargia, irrequietezza, mal di testa, e reazioni cutanee. Gli effetti collaterali gravi sono rari ma possono includere gravi reazioni allergiche.1 Ottenere assistenza medica di emergenza subito se si dispone di orticaria, difficoltà di respirazione, o gonfiore intorno al viso.
Il vostro medico vi consiglierà su quanto tempo prendere Lomotil. Una volta che ti senti meglio, potresti essere in grado di ridurre la dose o interrompere del tutto il medicinale.
Come posso rimanere in salute durante l’assunzione di Lomotil?
Prima di prendere Lomotil, discutere tutte le condizioni mediche e la storia dei farmaci con il proprio medico. Questo aiuta a garantire che Lomotil sarà prescritto in modo sicuro.
Quando si prende Lomotil, seguire le istruzioni per l’uso. Lomotil può migliorare i sintomi, ma può anche causare molti effetti collaterali. Per questo motivo, l’assunzione di Lomotil come indicato e non più di quanto prescritto è essenziale. Bere molti liquidi, preferibilmente acqua, durante l’assunzione di Lomotil per prevenire la disidratazione.
Parlate con il vostro medico circa altre misure per trattare la diarrea. Alcuni altri modi per aiutarti a sentirti meglio includono:
- Bere da otto a 10 bicchieri d’acqua ogni giorno.
- Mangiare piccoli pasti
- Mangiare alcuni cibi salati, come salatini, e cibi ad alto contenuto di potassio, come banane e succhi di frutta
- Evitare latticini, caffeina, alcol e bevande gassate
Mentre Lomotil aiuterà ad alleviare i sintomi, ci può essere una causa sottostante al motivo per cui si dispone di diarrea in primo luogo. Ad esempio, altri farmaci o determinati alimenti possono causare diarrea. Il medico probabilmente ordinerà analisi del sangue, un campione di feci e altri test necessari per trovare la ragione dei sintomi.
Disclaimer medico
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